您应当从第一个期间（准备期）开始，根据您当前所处的各个期间的减肥方法和要求，进行减肥。

内容提要：2023年4月7日，发表在《美国医学会网络开放杂志》上的一项研究发现，减肥手术作为非酒精性脂肪肝患者的治疗方法，对改善临床结果有重大影响。在符合条件的名成年人中，有4693人接受了BS。

Singh博士是西弗吉尼亚大学医学院的副教授和减肥内镜的主任，他表示：结论：被纳入该研究的病人接受了Roux-en-Y胃绕道手术或袖状胃切除手术，而接受胃束带手术和其他较少见的减肥手术的病人则被排除在外。中年及老年人患病风险更高，但儿童也不例外。其中，4687名接受BS的患者（年龄平均值为44.8岁，其中包括3822名女性）与4687名未接受BS的人（年龄平均值为44.7岁，其中包括3883名女性）被匹配进行了研究。研究截图现状：非酒精性脂肪肝指肝脏中不与酒精相关的脂肪堆积。研究结果表明：展望：辛格表示：。

虽然原因不确定，但研究表明它更常见于肥胖、2型糖尿病、高血压或血脂含量高的人。目前，尚未批准专门的药物用于治疗非酒精性脂肪肝，因此体重管理和生活方式改变仍然是主要的治疗途径。其中，4144人使用利拉鲁肽（平均年龄54岁，55%为男性），613人使用司美格鲁肽（平均年龄51岁，61%为男性），654人使用安非他酮-纳曲酮（平均年龄45岁，82%为男性）。

因此，糖尿病患者与非糖尿病患者使用GLP-1类药物相关的胃肠道不良事件的风险可能有所不同。在这项研究中，研究团队分析了 Plus数据库中1600万患者的数据，其中包括美国医生超过90%的门诊处方和诊断因此，这一作用机制可被用于治疗2型糖尿病和肥胖症。在这项研究中，研究团队分析了 Plus数据库中1600万患者的数据，其中包括美国医生超过90%的门诊处方和诊断。

例如，司美格鲁肽使用者的胆道疾病的发生率为每1000人每年11.7例，利拉鲁肽使用者为18.6例，安非他酮-纳曲酮使用者为12.6例。以及帮助戒烟戒酒等等。

司美格鲁肽使用者中饮酒率最高，利拉鲁肽使用者中吸烟率最高。2022年10月5日，英属哥伦比亚大学的研究人员在《美国医学会杂志》（JAMA）发表类题为：Risk of With -Like -1 for Loss（GLP-1受体激动剂用于减肥的胃肠道不良事件风险）的论文。符合条件的患者（他们在开始用药前都有肥胖症状，且没有糖尿病和糖尿病药物使用史）开始使用司美格鲁肽或利拉鲁肽，而对照组使用安非他酮-纳曲酮（FDA批准的一种具有不同作用机制的减肥药物）。据诺和诺德发布的2022年度财报，司美格鲁肽在2022年的销售额高达120亿美元。

除了用于降糖和减肥外，最近的一些研究显示，司美格鲁肽还有意想不到的好处：恢复体内自然杀伤细胞（NK细胞）功能，降低癌症风险。该论文探讨了使用GLP-1类激动剂与胃肠道不良反应相关性，结果显示，在使用GLP-1类药物（司美格鲁肽或利拉鲁肽）后（使用者均有肥胖症，但没有糖尿病），观察到胰腺炎、肠梗阻和胃轻瘫等胃肠道不良反应的风险显著增加，但胆道疾病的风险没有明显增加。GLP-1是在进食后不久释放的一种肠道激素，作用于在人体多个组织中分布的GLP-1受体（GLP-1R）。考虑到GLP-1类激动剂的广泛使用，这些胃肠道不良事件虽然罕见，但有必要考虑使用这些药物进行减肥的潜在风险。

这种相互作用会降低食欲、增加饱腹感，同时增加了葡萄糖进入肌肉和脂肪细胞的外周摄取，从而降低血糖水平。超过55%的司美格鲁肽使用者有高脂血症，而利拉鲁肽和安非他酮-那曲酮使用者中这一比例分别为23%和12%。

与使用安非他酮-纳曲酮减肥相比，使用GLP-1类激动剂减肥与胰腺炎风险增加9.09倍有关（ HR=9.09），发生肠梗阻的风险是4.22倍，发生胃轻瘫的风险为3.67倍，但与胆道疾病风险增加无关。结果显示，在GLP-1类激动剂（司美格鲁肽或利拉鲁肽）的使用者中，所有这些胃肠道疾病的发生率均超过了安非他酮-纳曲酮使用者。

研究团队分析了这些减肥药物使用者的四种胃肠道疾病情况，胆道疾病（包括胆囊炎、胆结石和胆总管结石）、胰腺炎（包括胆石性胰腺炎）、肠梗阻或胃轻瘫。此外，糖尿病患者发生消化道并发症的风险增加，例如胰腺炎、胆道疾病、肠梗阻和胃蠕动减慢等。据世界卫生组织（WHO）估计，全世界有13%的成年人患有肥胖症。考虑到GLP-1类激动剂的广泛使用，这些胃肠道不良事件虽然罕见，但有必要考虑使用这些药物进行减肥的潜在风险，因为用于减肥的风险-收益比与用于治疗糖尿病的风险-收益比不能对等。其中，4144人使用利拉鲁肽（平均年龄54岁，55%为男性），613人使用司美格鲁肽（平均年龄51岁，61%为男性），654人使用安非他酮-纳曲酮（平均年龄45岁，82%为男性）。因此，糖尿病患者与非糖尿病患者使用GLP-1类药物相关的胃肠道不良事件的风险可能有所不同。

三组使用者中胰腺炎的发生率分别为4.6、7.9和1.0。然而，随着司美格鲁肽等GLP-1类药物的持续热销，我们有必要进一步探索其与非常道不良事件的相关性。

尽管调整了混杂因素，例如吸烟、饮酒、高脂血症和最近一个月内腹部手术，这些因素都增加了这些不良事件的发生率，但仍观察到胃肠道不良事件风险的倍数增加。由于其出色的减肥效果、良好的安全性，以及马斯克等名人的带动，司美格鲁肽风靡全世界，甚至出现了一药难求的现象。

更重要的是，肥胖还会进一步引发代谢综合症并伴随各种并发症，例如2型糖尿病、高血压、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）、心血管疾病以及癌症。天然的GLP-1激动剂的半衰期较短，目前被广泛使用的司美格鲁肽、利拉鲁肽则是人工合成的GLP-1类激动剂。

如今，肥胖已然成为一种全球流行病，肥胖的发病率也在世界各国持续飙升。总的来说，在使用GLP-1类激动剂（司美格鲁肽或利拉鲁肽）减肥后后，观察到肠梗阻、胃轻瘫和胰腺炎等胃肠道不良反应的风险增加，而胆道疾病的风险没有明显增加。2021年6月，FDA批准了诺和诺德公司开发的司美格鲁肽（）作用减肥药上市，商品名为。然而，一些研究表明，这些药物与胃肠道不良反应的发生率较高有关，其中许多不良反应被认为是短暂的或轻微的

为了满足这个条件， 心膝必须在楣同的节奏下工幸＃ ， 这梯肺放空气中摄入的氧才能由心脏泵至身体其它部位。运动时肌肉增鸯拜了摄氧量， 因此心脏会加速把更多的盎滚泵入训练的肌肉。

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ｌ有氧运动的概述１． １有氧避动的概念Ｂ ｒ ｉａ ｎ Ｊ等【３１认为， 所谓的有氧运动， 就是以糖和脂肪的有氧代谢方式提供能量麓运动。本文重点阚述了有氧运动与肥胖， 有氧运动减肥静生物学枫剃及其方法。２ 肥胖的筒析２． Ｉ肥胖的概述肥胖是一种以身体脂肪含薰过多为主要特征的、 多病因的、 能够合并多种疾病的慢性瘸｝４ ｊ。２０ ０ ９ 年３月第１９ 卷第２ 期榆林学院攀撤ＪＯ Ｕ Ｒ Ｎ Ａ ＬＯ ＦＹ Ｕ Ｉ． ＩＮＵ Ｎ ＩＶ Ｅ Ｒ Ｓ ｎ － ＹＭ Ⅱ ． ２０ ０ ９Ｖ ０ １． １９ Ｎ ｏ ． ２有氧运动减肥的生物学机制及运动处方探析黄利军（ 陕西释范大学体育学院， 陕爵番安７ １０ ０ ６ ２）摘要： 遇过文献资料调研， 全面综述了近年来有氧运动对肥胖的影响， 并讨论了有氧运动减肥的生物学机制及运动处方新的研究成果。

据有关调查显示， 目前， 我国城市肥胖症发病率大体是１０％左右。归纳专家的意见， 有氧运动按强度可分为若干类（ 见表１）， 进行锻炼时， 可根据自已的能力进行选择和调整。

２肥胖产生的原因单从肥胖发生的原因分析，可将蒡鐾胖分为两种， 鄹单纯性嚣已髀釉症候性肥胖， 其收稿Ｒ 期： ２０ ０ ８ 一１２一１４作者简介： 黄利军（ １９８３一）， 男， 陕西神术人， 鞋读研究生． 研究方向为运动生理学。运动处方中圈分类弩： Ｃ ，８０４ ． ２文献标识码： 矗文章编号： １００８—３８７ １（ ２００９ ）０２—００２７ —０４自２０ 世纪６ ０ 年代以来， 肥胖问题日趋严重， 无论是发达国家还是发展中国家， 肥胖人群正在全世界范整内迅速扩大¨ ｊ。

欧洲有１５％的男性和２２％的女性为肥胖旧Ｊ。Ｗ Ｈ Ｏ 报告指出， 全世界避量摄入能量的荔感性儿童和成入逐渐减少的体力活动之闻存在蓑一种基本的相互作用关系。